Gracias a los estudios de ultrasonografía, ahora podemos conocer en forma temprana y segura la situación e inserción de la placenta. Así sabemos cuándo una placenta está en posición cercana, parcialmente obstru-yendo o totalmente obstruyendo el orificio cervical del útero, que es por donde sale el niño en el momento de nacer.

Cuando la placenta se inserta cerca del orificio cervical, se llama inserción baja de la placenta, cuando parcialmente obstruye o totalmente obstruye el orificio cervical es cuando hablamos de placenta previa parcial o total. La principal complicación de esto son las hemorragias que pueden ser en ocasiones severas. Es de acuerdo a la severidad o no de la hemorragia que se puede dar un manejo conservador o un manejo agresivo; es decir, terminar el embarazo por riesgo de vida de la madre.

En su caso, con un embarazo temprano es posible que al crecer el útero, al avanzar el embarazo, la placenta se desplace del orificio cervical y en un momento deje de obstruir el orificio cervical; esto puede conocerse con ultraso-nografías seriadas que nos permitan ver en distintas ocasiones la inserción de la placenta. Mientras tanto es importante no tener relaciones sexuales con su pareja, no permitir exámenes vaginales y si se hacen tienen que ser en un hospital con un equipo adecuado y conocedor del riesgo y cuando es absolutamente necesario hacerlo.

Si se presenta sangrado, aun mínimo, hay que acudir al ginecólogo para que se decida ingreso o no. Hay que hacer también reposo y evitar hacer viajes lejanos o en malas carreteras; si el sangrado es mayor que regla acuda directamente a un hospital e informe de la presencia de placenta previa. Es importante conocer la hemoglobina y mantenerla lo mas alta posible.

Estas complicaciones son frecuentes y con un buen manejo del médico y buenos cuidados de parte de la paciente se obtienen buenos resultados. Póngase en buenas manos y confíe en que todo saldrá bien, pero no descuide las indicaciones.